Hat eine wesentliche Dynamik in der Aufrechterhaltung chronischer Schmerzen. Wenn man zur Vermeidung von Schmerzen sich schont (bei Knieschmerzen nicht mehr spazieren geht), wird sich der Trainingszustand verändern, Muskeln werden abgebaut, Bänder weniger gedehnt. Bei Belastungen werde ich also umso mehr Missempfindungen spüren. Durch das Schonverhalten kommt es also zu einer Problematik, die vorher womöglich noch gar nicht da war.

• Schonverhalten --> reduzierter Trainingszustand --> körperliche Missempfindungen bei Belastung --> Bewertung als Erkrankung
• Problem: Patient muss zuerst zur Verhaltensänderungen motiviert werden, auch wenn zunächst die körperliche Betätigung evtl. zu einer Symptomverschlechterung führt.
• Evtl. Teilziele setzen und diese belohnen (z.B. ½ Stunde spazieren … dafür Abends in Kino)