Jenseits der Neuroleptika spielen die generelle Atmosphäre und Behandlungssituation eine entscheidende Rolle für den Therapieerfolg. Die notwendige Dosis scheint davon abzuhängen, wie die Station gestaltet ist. Ciompi hat dann folgende Grundregeln aufgestellt, die dazu führen, dass man einen Behandlungsbetrieb hat, bei dem man sehr niedrig dosieren muss.

1. Behandlungsmilieu soll entspannend, reizarm, übersichtlich sein / konstantes Personal (Patienten in psychotischen Phasen mit paranoider Symptomatik sind hoch-stressbar, hoch-belastbar. Bei plötzlichen Veränderungen kommt es häufig zur Eskalation der Symptomatik.)
2. Konstante zentrale Bezugsperson und längerfristige Koordination der Behandlungsmaßnahmen
3. Eindeutige, klare und affektiv-kongruente Kommunikation (gute Absprache zwischen Behandlern.)
4. Möglichst einheitliche Informationen und Ansichten bei Patient, Angehörigen, stationären und ambulanten Betreuern über Störung, Ziele und Prognose (über das Behandlungssetting hinweg: Was sind die Ziele? Symptomreduktion (positiv und negativ) natürlich. Aber auch: Kann Patient:in wieder alleine leben oder nur mit Hilfe/Station?)
5. Erarbeitung von realistisch-positiven Zukunftserwartungen
6. Vermeidung von Über- und Unterstimulation
   1. Bei fortwährender Unterstimulation verstärke ich die Negativsymptomatik. Wird teilweise von den Patienten selbst gesucht aufgrund der Negativsymptomatik. Patienten werden dann erstmal nicht mehr aus dem Bett herauskommen.
   2. Bei Überstimulation habe ich den Effekt, dass eher die Positivsymptomatik wieder zunehmen kann.
   3. Erfordert sehr genaues beobachten von allen Seiten, um auch eine Balance aus Medikamentengabe und Stimulation mit therapeutischen Programmen und Maßnahmen, wie Wochenendentlassungen, Spaziergänge zu ermöglichen.
7. Kombination von Sozio- und Pharmakotherapie