Edited, memorised or added to reading list

on 22-Jan-2020 (Wed)

Do you want BuboFlash to help you learning these things? Click here to log in or create user.

Flashcard 4864495193356

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
Our study demonstrates that given [...], Fonduer ’s program- ming model allows users to attain F1 scores that are 23 points higher than supervision via manual labeling candidates (see Section 6)
Answer
30 minutes

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Our study demonstrates that given 30 minutes, Fonduer ’s program- ming model allows users to attain F1 scores that are 23 points higher than supervision via manual labeling candidates (see Section 6)

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 4864497028364

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
The input to a [...] is a collection of documents. The output of the system is a relational database containing facts extracted from the input and stored in an appropriate schema.
Answer
KBC system

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
The input to a KBC system is a collection of documents. The output of the system is a relational database containing facts extracted from the input and stored in an appropriate schema.

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 4864498863372

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
four types of objects that play integral roles in KBC systems: [...]
Answer
(1) entities, (2) relations, (3) mentions of entities, and (4) relation mentions

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
four types of objects that play integral roles in KBC systems: (1) entities, (2) relations, (3) mentions of entities, and (4) relation mentions

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 4864500436236

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
A [...] is an n -ary tuple c = (m 1 , m 2 , . . . , m n ) that represents a potential instance of a relation R(e 1 , e 2 , . . . , e n ) .
Answer
relation mention candidate

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
A relation mention candidate (referred to as a candidate in this paper) is an n -ary tuple c = (m 1 , m 2 , . . . , m n ) that represents a potential instance of a relation R(e 1 , e 2 , . . . , e n ) . A candidate

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 4864503581964

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
A relation mention candidate (referred to as a candidate in this paper) is [...] .
Answer
an n -ary tuple c = (m 1 , m 2 , . . . , m n ) that represents a potential instance of a relation R(e 1 , e 2 , . . . , e n )

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
A relation mention candidate (referred to as a candidate in this paper) is an n -ary tuple c = (m 1 , m 2 , . . . , m n ) that represents a potential instance of a relation R(e 1 , e 2 , . . . , e n ) . A candidate classified as true is called a relation mention, denoted by r R .

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 4864505941260

Tags
#knowledge-base-construction #machine-learning #unfinished
Question
A relation mention candidate classified as true is called [...]
Answer
a relation mention

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
didate in this paper) is an n -ary tuple c = (m 1 , m 2 , . . . , m n ) that represents a potential instance of a relation R(e 1 , e 2 , . . . , e n ) . A candidate classified as true is called <span>a relation mention, denoted by r R . <span>

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







#machine-learning #software-engineering #unfinished
CD4ML is the technical approach to accelerate the value generation of machine learning applications as part of the Continuous Intelligence cycle. It enables you to move from offline or bench models and manual deployments; to automate the end-to-end process of gathering information and insights out of data; to productionize decisions and actions based on those insights; and collect more data to measure the outcomes once actions have been taken. This allows the Continuous Intelligence cycle to run faster and produces higher quality outcomes at lower risks, by allowing feedback to be incorporated into the process.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
re-train them, leading to stale and outdated models. Intelligent Enterprises implement ways to speed up the Continuous Intelligence cycle and remove the different friction points along the way. <span>CD4ML is the technical approach to accelerate the value generation of machine learning applications as part of the Continuous Intelligence cycle. It enables you to move from offline or bench models and manual deployments; to automate the end-to-end process of gathering information and insights out of data; to productionize decisions and actions based on those insights; and collect more data to measure the outcomes once actions have been taken. This allows the Continuous Intelligence cycle to run faster and produces higher quality outcomes at lower risks, by allowing feedback to be incorporated into the process. What is CD4ML? To understand CD4ML, we need to first understand Continuous Delivery (CD) and where its principles originated. Continuous Delivery as Jez Humble and David Farley defined




#machine-learning #software-engineering #unfinished

The seminal book on Continuous Delivery was by Jez Humble and David Farley.

Humble and Farley defined Continuous Delivery in their seminal book as: “... a software engineering approach in which teams produce software in short cycles, ensuring that the software can be reliably released at any time”,

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
er risks, by allowing feedback to be incorporated into the process. What is CD4ML? To understand CD4ML, we need to first understand Continuous Delivery (CD) and where its principles originated. <span>Continuous Delivery as Jez Humble and David Farley defined it in their seminal book is: “... a software engineering approach in which teams produce software in short cycles, ensuring that the software can be reliably released at any time”, which can be achieved if you “...create a repeatable, reliable process for releasing software, automate almost everything and build quality in.” They also state: “Continuous Delivery is




#machine-learning #software-engineering #unfinished
which can be achieved if you “...create a repeatable, reliable process for releasing software, automate almost everything and build quality in.”
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
rley defined it in their seminal book is: “... a software engineering approach in which teams produce software in short cycles, ensuring that the software can be reliably released at any time”, <span>which can be achieved if you “...create a repeatable, reliable process for releasing software, automate almost everything and build quality in.” They also state: “Continuous Delivery is the ability to get changes of all types — including new features, configuration changes, bug fixes, and experiments — into production, or into t




#machine-learning #software-engineering #unfinished
“Continuous Delivery is the ability to get changes of all types — including new features, configuration changes, bug fixes, and experiments — into production, or into the hands of users, safely and quickly in a sustainable way.”
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
reliably released at any time”, which can be achieved if you “...create a repeatable, reliable process for releasing software, automate almost everything and build quality in.” They also state: <span>“Continuous Delivery is the ability to get changes of all types — including new features, configuration changes, bug fixes, and experiments — into production, or into the hands of users, safely and quickly in a sustainable way.” Changes to machine learning models are just another type of change that needs to be managed and released into production. Besides the code, it requires our CD toolset to be extended so




#machine-learning #software-engineering #unfinished
the whole process of producing software in short cycles becomes more complex, because there is more variety in the team’s skill sets (data scientists, data engineers, developers and machine learning engineers) with each following different workflows.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
ther type of change that needs to be managed and released into production. Besides the code, it requires our CD toolset to be extended so that it can handle new types of artifacts. What’s more, <span>the whole process of producing software in short cycles becomes more complex, because there is more variety in the team’s skill sets (data scientists, data engineers, developers and machine learning engineers) with each following different workflows. ThoughtWorks has further developed the Continuous Delivery approach to overcome these challenges to be applicable to machine learning applications and calls this new approach Continuous




#machine-learning #software-engineering #unfinished
Cross-functional team. Experts with different skill sets and workflows across data engineering, data science, development, operations, and other knowledge areas are working together in a collaborative way emphasizing the skills and strengths of each team member.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
eleased at any time, in short adaptation cycles. This definition contains all the basic principles: Software engineering approach. It enables teams to efficiently produce high quality software. <span>Cross-functional team. Experts with different skill sets and workflows across data engineering, data science, development, operations, and other knowledge areas are working together in a collaborative way emphasizing the skills and strengths of each team member. Producing software based on code, data, and machine learning models. All artifacts of the software production process (code, data, models, parameters) require different tools and workfl




#machine-learning #software-engineering #unfinished
CD4ML aims to automate the end-to-end machine learning lifecycle and ensures a continuous and frictionless process from data capture, modeling, experimentation, governance, to production deployment.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
the process — including quality safeguards built in. This creates a feedback loop that enables you to adapt your models, as you learn from its behavior in production. How it all works together <span>CD4ML aims to automate the end-to-end machine learning lifecycle and ensures a continuous and frictionless process from data capture, modeling, experimentation, governance, to production deployment. Figure 3 gives an overview of the whole process. Figure 3: Continuous Delivery for Machine Learning in action Starting at the left side of the cycle, data scientists work on data they d




#machine-learning #software-engineering #unfinished
As these models are trained, the data scientists are constantly evaluating them. This means looking at the model’s error rate, the confusion matrix, the number of false positives and false negatives, or running certain test scripts — for example, for chatbots. The tests should be as automated as possible with the help of test environments, test scripts or test programs.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Sato,Wider,Windheuser_2019_Continuous-delivery_thoughtworks,com
o training and test data, build data models and experiment with all of them. They write code to train the models (often in Python or R) and tune them by choosing parameters and hyperparameters. <span>As these models are trained, the data scientists are constantly evaluating them. This means looking at the model’s error rate, the confusion matrix, the number of false positives and false negatives, or running certain test scripts — for example, for chatbots. The tests should be as automated as possible with the help of test environments, test scripts or test programs. Once a good model is found, it’s ready to be productionized. The model has to be adapted to the production environment. This could mean containerization of the model code or even transf




#machine-learning #software-engineering #unfinished
the changing nature of the world is one of the sources of technical debt in machine learning systems.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#machine-learning #software-engineering #unfinished
One classic approach in machine learning is to choose a threshold from a set of possible thresholds, in order to get good tradeoffs on certain metrics, such as precision and recall. However, such thresholds are often manually set. Thus if a model updates on new data, the old manually set threshold may be invalid. Manually updating many thresholds across many models is time-consuming and brittle. A useful mitigation strategy for this kind of problem appears in [8], in which thresholds are learned via simple evaluation on heldout validation data.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#machine-learning #software-engineering #unfinished
Machine learning systems often have a difficult time distinguishing the impact of correlated features. This may not seem like a major problem: if two features are always correlated, but only one is truly causal, it may still seem okay to ascribe credit to both and rely on their observed co-occurrence. However, if the world suddenly stops making these features co-occur, prediction behavior may change significantly. The full range of ML strategies for teasing apart correlation effects is be- yond our scope; some excellent suggestions and references are given in [2]. For the purpose of this paper, we note that non-causal correlations are another source of hidden debt
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#machine-learning #software-engineering #unfinished
Because of the system-level complexity of machine-learning code, monitoring of system behavior in real time is critical.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#machine-learning #software-engineering #unfinished
In a system that is working as intended, it should usually be the case that the distribution of predicted labels is equal to the distribution of observed labels. This is by no means a comprehensive test, as it can be met by a null model that simply predicts average values of label occurrences without regard to the input features. However, it is a surprisingly useful diagnostic, and changes in metrics such as this are often indicative of an issue that requires attention. For example, this method can help to detect cases in which the world behavior suddenly changes, making training distributions drawn from historical data no longer reflective of current reality.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#machine-learning #software-engineering #unfinished
Slicing prediction bias by various dimensions isolate issues quickly, and can also be used for automated alerting.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Under the modelling assumptions of Section 2, inference for the parameters conditional on knowing the number and position of the changepoints is straightforward. We first describe an exact on‐line algorithm, which is an on‐line version of the direct simulation method of Fearnhead (2005). The computational cost of this exact algorithm increases over time, so we then present an approximate on‐line algorithm which uses resampling ideas from particle filters, and which has constant computational cost over time.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Fearnhead et al. 2007: On‐line inference for multiple changepoint problems
vation. Note that on‐line algorithms can be used to analyse batch data by introducing an artificial time for each observation. We focus on on‐line inference of the position of the changepoints. <span>Under the modelling assumptions of Section 2, inference for the parameters conditional on knowing the number and position of the changepoints is straightforward. We first describe an exact on‐line algorithm, which is an on‐line version of the direct simulation method of Fearnhead (2005). The computational cost of this exact algorithm increases over time, so we then present an approximate on‐line algorithm which uses resampling ideas from particle filters, and which has constant computational cost over time. 3.1. Exact on‐line inference We introduce a state at time t, Ct, which is defined to be the time of the most recent changepoint before t (with Ct=0 if there have been no changepoints be




#machine-learning #software-engineering
Mitigate potential divergence between training and serving data by serving a new model version on a fraction of your queries. As your validate your new serving model, gradually switch all queries to the new version.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

Testing Pipelines in Production
ical bias in predictions. See Classification: Prediction Bias . Track real-world metrics for your model. For example, if you’re classifying spam, compare your predictions to user-reported spam. <span>Mitigate potential divergence between training and serving data by serving a new model version on a fraction of your queries. As your validate your new serving model, gradually switch all queries to the new version. Using these tests, remember to monitor both sudden and slow degradation in prediction quality. [emptylink] Previous arrow_back Testing for Deployment [emptylink] Next Check Your Underst




have fifty rupees It is three feet in length Five kilometres. Rule (42): A plural noun is used after ‘Cardinal Adjectives except one' Cardinal Adjectives : One, two, three, four, five, six ...etc are called Cardinal Adjectives; a
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
l'aréole : stimulée, elle déclenche la sécrétion hormonale de la lactation (prolactine et ocy- tocine)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
riche en glandes sébacées et glandes de Montgomery sécrétant un liquide odorant, repère olfactif puissant pour le nouveau-né et lubrifiant, protecteur mécanique de la succion
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
la glande mammaire : constituée d'une quinzaine de lobes, subdivisés en lobules, puis acini. Chaque lobe se comporte comme une glande indépendante avec son propre canal excréteur, galactophore principal s'ouvrant au mamelon par un pore
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Les canaux ont deux couches cellulaires, entourées par une membrane basale : – une couche interne constituée de cellules épithéliales sécrétrices, – une couche externe contenant des cellules myoépithéliales
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le ratio glandulaire/tissu graisseux est de 2/1 en moyenne ; 65 % de la glande mammaire se trouvent à 30 mm de la base du mamelon
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Au moment de la puberté, grâce à l'influence hormonale (PRL, FSH, LH, GH), elle va se développer avec augmentation du réseau canalaire essentiellement. Le dévelop- pement alvéolaire redémarre avec stimulation en seconde partie du cycle et régresse ensuite
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Pendant la grossesse, la mammogenèse est influencée par les hormones placentaires : • les œstrogènes ont une action sur le développement des canaux galactophores ; • la progestérone permet l'accroissement des acini et l'hypertrophie des cellules sécrétoires et myoépithéliales.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
le stade I (phase colostrale) débute pendant la grossesse et se termine 2 ou 3 jours après la naissance lors de la montée laiteuse. Pendant la grossesse, la progestérone et l'œstrogène freinent la sécrétion de lait par leur double rôle inhibiteur. La progestérone limite la sécrétion de la prolactine à l'étage hypophysaire, empêchant ainsi la production de certaines protéines composantes du lactose au niveau mammaire. La progestérone influence aussi la perméabilité des jonctions serrées. Pendant la gestation, elle permet de maintenir ces jonctions ouvertes
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
le stade II (phase lactée) débute après l'accouchement suite à la chute du taux des hormones placentaires, et notamment de la progestérone
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La synthèse et le stockage du lait par les lactocytes sont conditionnés par la prolactine. L'ocytocine permet la contraction des cellules myoépithéliales présentes autour des lactocytes et permet l'éjection de lait par les canaux galactophores.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le lait maternel a deux grandes fonctions pour l'enfant, nutritive et immunologique
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Les premiers allaitements sont composés de collostrum, une substance riche en IgA, glycoprotéines, oligosaccharides, cellules immunitaires, et pauvre en graisses. Il y a une modification à partir du 15 e jour en lait de transition de plus en plus riche en graisses
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le lait est une substance spécifique d'espèce. Le lait maternel diffère notamment du lait de vache par sa teneur et sa composition en protéines : • plus pauvre en caséines, d'où sa couleur translucide ; • plus riche en protéines non nutritives, et notamment en lactoferrine, Ig et lyzozyme ; • plus adapté à la protection d'un nouveau-né dont le système immunitaire est plus imma- ture que celui des autres mammifères ; • moins riche en vitamine D, source de rachitisme, d'où l'intérêt d'une supplémentation systématique
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Il existe de très rares contre-indications médicales à l'allaitement maternel : galactosémie congénitale, séropositivité VIH (dans les pays industrialisés), tuberculose évolutive, psychose, et prise de médicaments toxiques (antithyroïdiens de synthèse, etc., cf. le site du CRAT)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'allaitement maternel présente de nombreux bénéfices. En dehors de l'avantage financier, on peut citer sur le plan maternel : • la diminution de la fréquence de la dépression du post-partum ; • la diminution du cancer du sein. Une méta-analyse a retrouvé une réduction de 4,3 % du risque de cancer du sein pour chaque année d'allaitement. Ce phénomène est encore plus marqué chez les patientes mutées BRCA1. Dans une autre méta-analyse, les patientes mutées qui allaitaient au moins 1 an avaient un risque diminué de 37 % ; • la diminution du cancer de l'ovaire. Des auteurs ont décrit une diminution de 8 % du risque de cancer épithélial ovarien dès 5 mois d'allaitement ; • la diminution de l'obésité. La Million Women Study a montré que les femmes ayant allaité avaient un IMC significativement inférieur à celles qui n'avaient pas allaité ; • la diminution du diabète de type 2 ; • la diminution du risque de dyslipidémies, d'hypertension artérielle et des maladies cardio- vasculaires. Ce bénéfice persisterait après la ménopause
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
De nombreux effets positifs sont aussi retrouvés chez l'enfant : • la diminution des allergies et de l'asthme. Il a été montré que l'allaitement maternel entraîne une baisse de l'eczéma chez l'enfant de moins de 2 ans, de la rhinite allergique chez l'enfant de moins de 5 ans et de l'asthme entre 5 et 18 ans ; • la diminution des infections pédiatriques, notamment oto-rhino-laryngologiques ; • la diminution des leucémies pédiatriques. L'effet a été retrouvé dès 6 mois d'allaitement et entraîne une baisse du risque de 19 % ; • l'amélioration de l'intelligence, la diminution du risque de malocclusion dentaire et la pro- bable réduction du risque d'obésité et de diabète ; • la diminution de la mort subite du nourrisson
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La prévalence de l'allaitement maternel en France est un des plus bas dans le groupe des pays indus- trialisés. En Norvège par exemple, il est initié dans 99 % des cas et au Canada 81 % des enfants sont encore allaités à 3 mois. Cependant, la fréquence d'initiation comme sa durée ont doublé dans notre pays en une vingtaine d'années. Dans l'idéal, une durée d'allaitement de 4 à 6 mois est recommandée.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Il faut en général une tétée toutes les 2 à 3 heures au début. Leur espacement progressif sera guidé par le nouveau-né. Il est recommandé que les femmes allaitent leurs enfants à l'éveil, c'est-à-dire « à la demande », sans imposer d'intervalle fixe entre les tétées
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
une mise au sein immédiate, si possible en salle de travail, le colostrum étant très riche en Ig et cette première tétée favorisant la montée laiteuse
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
l'installation confortable pendant les tétées : la bouche du nouveau-né doit prendre largement l'aréole et non le seul mamelon, il faut donner les deux seins à chaque tétée
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
en cas de contre-indication médicale à l'allaitement, en particulier en cas séropositivité maternelle pour le VIH de type 1, HTLV-1 et 2, de tuberculose active non traitée, au cours de chimiothérapie anticancéreuse ou de traitement radioactifs thérapeutiques
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
En raison de leurs effets vasoconstricteurs, les traitements pharmacologiques de l'inhibition de la lactation ne doivent pas être prescrits de façon systématique aux femmes qui ne souhaitent pas allaiter. Pour les femmes informées des risques qui souhaitent cependant un traitement pharmacologique de l'inhibition de la lactation, le lisuride (pour améliorer la tolérance digestive, l'administration du médicament doit se faire au cours des repas, aussitôt après l'accouchement, en tout cas dans les premières 24 heures, à raison de 2 cp/j [0,2 mg], pendant 14 jours) et la cabergoline (dans les premières 24 heures du post-partum, 1 mg en une seule prise) sont les médicaments à privilégier
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'engorgement pathologique est une stase de lait entraînant une augmentation de la pression intra-alvéolaire avec œdème et inflammation, le tout empêchant l'écoulement du lait et une tétée de qualité
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'incidence de l'engorgement diminue de moitié lorsque les tétées se font à la demande de l'enfant
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Cliniquement, le sein est gonflé, tendu, douloureux, brillant avec œdème voire rougeur dif- fuse. La mère n'a pas ou peu de fièvre. Le diagnostic est uniquement clinique. Aucun examen paraclinique n'est indiqué dans cette situation
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Les crevasses peuvent être une porte d'entrée infectieuse (staphylocoque ou candidose) avec risque de mastite. Enfin, elles sont responsables d'une baisse de la lactation par mauvaise stimulation du sein par l'enfant
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La meilleure prévention des mamelons douloureux est un positionnement correct au sein asso- cié à un soutien adapté. La première étape du traitement, indispensable et la plupart du temps suffisante, consiste à évaluer la technique de succion et de la corriger si besoin. Certains topiques cutanés peuvent aider à la cicatrisation. En cas d'infection par staphylocoque doré, une antibiothérapie par voie orale est utile pour éviter la survenue de mastite
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La lymphangite est assimilable à la mastite inflammatoire, la galactophorite est consi- dérée comme une mastite infectieuse. La présence de pus dans le lait (signe de Budin) est en faveur d'une galactophorite
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La mastite apparaît le plus souvent autour de la 2 e semaine du post-partum avec 95 % des cas dans les 12 semaines qui suivent la naissance. La femme décrit un syndrome grippal avec fièvre supérieure à 38,5 °C, frissons, d'apparition brutale, associé à une douleur dans un sein
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'étiologie est une stase du lait. En cas de mastites récurrentes, il faut rechercher une mastite mal traitée initialement, une persistance d'une mauvaise technique d'allaitement, une possible association avec une infection cutanée ou, plus rarement, une cause entraînant un faible drai- nage d'une partie du sein comme une anomalie d'un canal ou une tumeur
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le prélèvement bactériologique de lait est recommandé. Ce prélèvement se fera après une toilette minutieuse du sein sans prendre les premiers millilitres de lait extraits pour éviter les germes cutanés. L'interprétation des résultats doit être prudente : une numération d'un germe supérieure à 10 6 /mL est en faveur d'une mastite infectieuse due au micro-organisme isolé ; la présence de plusieurs germes est en faveur d'une souillure lors du prélèvement
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
femmes en bonne santé, une analyse décèle de 10 2 à 10 5 germes, dont 70 % de staphylo- coques à coagulase négative. Le staphylocoque doré est retrouvé dans la plupart des cas, E. coli est également possible mais moins fréquent. Le streptocoque B l'est plus rarement mais est à envisager sérieusement lorsque la femme présente une mastite bilatérale
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'objectif du traitement est la restauration du drainage mammaire : tétées fréquentes et effi- caces, tire-lait. L'application de froid sur la partie engorgée et inflammatoire à visée antal- gique, ou des antalgiques comme le paracétamol peuvent soulager la femme. Si le syndrome est très inflammatoire, les AINS sont envisageables mais rarement utiles. Il faut avoir recours à une antibiothérapie à visée antistaphylococcique.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
C'est une complication de la mastite qui touche environ 1 % des femmes allaitant. Il apparaît autour de la 6 e semaine, mais peut survenir à tout moment de la lactation et au cours du sevrage
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le tableau clinique est souvent sévère, avec rougeur, douleur, chaleur et œdème. Ce qui le différencie de la mastite est la perception d'une masse fluctuante avec changement de colo- ration de la peau qui est d'un rouge violacé. Il peut y avoir une nécrose cutanée. La fièvre est plutôt plus modérée que dans la mastite, voire absente. Le début est souvent insidieux avec douleurs chroniques et tableau évoluant à bas bruit.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
En cas de doute, l'échographie pratiquée par un radiologue compétant en sénologie sera l'exa- men le plus spécifique.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Les germes retrouvés les plus fréquemment sont : staphylocoque doré, streptocoque A, entérocoque
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Dans les formes simples (abcès < 3 cm et homogènes), un trai- tement par ponctions itératives à l'aiguille peut être proposé comme alternative au drainage chirurgical.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Le traitement repose sur la mise à plat de l'abcès. Jusqu'à présent, le traitement est chirurgi- cal avec incision et drainage de l'abcès, sous anesthésie générale
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'allaitement sera interrompu pour le sein affecté. En revanche, la poursuite de l'allaite- ment du sein controlatéral est recommandée, associée à un drainage du sein affecté par un tire-lait
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'analyse du risque de l'expo- sition d'un enfant à un médicament excrété dans le lait maternel doit prendre en compte deux notions essentielles : la quantité du médicament excrété dans le lait et le risque de survenue d'effets indésirables. La précaution d'interrompre l'allaitement maternel en cas de prise médica- menteuse n'est pas justifiée dans de nombreuses situations.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Aucun examen d'imagerie (hors médecine nucléaire) ne justifie d'interrompre l'allaitement (accord professionnel)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Si le sevrage tabagique complet n'est pas possible pendant l'allaitement, il est recommandé de respecter un délai d'au moins 2 heures avant la mise au sein suivante.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
La consommation d'alcool est associée à une moindre production de lait et à une augmentation d'arrêt précoce de l'allaitement maternel
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
En cas de consommation modérée et ponctuelle d'alcool, il faut respecter un délai minimum de 2 heures avant la mise au sein.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
L'arrêt de la consommation de cocaïne, d'héroïne ou de cannabis est indispensable pour autoriser l'allaitement maternel.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Maladies contre-indiquant l'allaitement maternel VIH Le risque de transmission par le lait maternel étant prouvé, il est contre-indiqué dans les pays où l'alimentation avec les préparations pour nourrissons est faite dans de bonnes conditions. HTLV-1 et 2 Le passage du virus dans le lait et sa transmission ont été prouvés. Le risque de transmission est variable selon la durée de l'allaitement et selon la réponse immunitaire de la mère infectée. La congélation détruit le virus.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Varicelle-zona La varicelle est potentiellement dangereuse pour le nouveau-né si la mère contracte la maladie 5 jours avant la naissance ou 2 jours après. Il faudra alors isoler la mère de l'enfant le temps de la contagion, c'est-à-dire 7 à 10 jours. La mère étant contagieuse avant l'apparition de l'éruption, la surveillance de l'enfant doit être étroite. Pendant la séparation, le lait sera extrait et donné à l'enfant, la transmission virale se faisant par contact direct et non pas par passage de virus dans le lait.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Tuberculose Le nouveau-né de mère atteinte de tuberculose pulmonaire active doit en être isolé jusqu'à ce que l'infection ne soit plus contagieuse, soit après au moins 2 semaines de traitement. Dans les allaitements prolongés, il sera nécessaire de doser le médicament dans le lait, le plasma et les urines de l'enfant.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Herpès L'HSV est transmis par contact direct et l'allaitement maternel n'est pas contre-indiqué, même en cas de primo-infection. Néanmoins, des précautions drastiques seront à prendre pour éviter le contact direct : lavage des mains, port de masque en cas d'herpès labial. En cas de lésions sur un sein, extraire le lait et le donner à l'enfant sont en principe possibles. Sur l'autre sein indemne, l'allaitement direct est autorisé.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Cytomégalovirus Le passage dans le lait du virus est prouvé et l'enfant peut donc être contaminé. Ceci est sans risque pour un enfant né à terme. En revanche, des précautions seront à prendre en cas de grande prématurité. La congélation diminue la charge virale, la pasteurisation la supprime
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Hépatite B La contamination materno-fœtale se fait essentiellement par voie vaginale. Du virus a été retrouvé dans le lait, la contamination lactée reste donc possibl
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Du virus a été retrouvé dans le lait avec des concentrations beaucoup plus faibles que dans le plasma. Les études menées depuis de nombreuses années ont montré que l'allaitement maternel n'augmentait pas le risque de contamination et par conséquent, la transmission de virus de l'hépatite C via le lait maternel n'est pas prouvée
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#32 #Allaitement #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine
Les inhibiteurs de la lactation sont des agonistes dopaminergiques (lisuride, quinagolide). La bro- mocriptine (Parlodel®) n'est plus indiquée comme inhibiteur de la lactation du fait de ses risques cardiovasculaires
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
La période des suites de couches débute 2 heures après l'accouchement et se termine par le retour de couches (retour des menstruations), environ 6 semaines (40 jours) plus tard
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
La cause la plus fréquente de fièvre en post-partum est la montée laiteuse, mais c'est un diag- nostic d'élimination
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Endométrite aiguë du post-partum C'est la première cause d'hyperthermie du post-partum. Le diagnostic est avant tout clinique.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
• Les signes d'appels sont les suivants : fièvre modérée à 38 °C, douleurs pelviennes peu intenses, lochies abondantes et malodorantes (fétides), parfois hémorragiques. • L'examen clinique retrouve un utérus mal involué avec stagnation de la hauteur utérine, col béant, lochies abondantes et malodorantes. Le signe principal est la douleur à la mobilisa- tion utérine.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
L'infection est volontiers pluri- microbienne et le germe le plus redouté est le streptocoque A qui peut être recherché par des tests rapides. Les germes les plus fréquemment impliqués sont : – les entérobactéries (bacilles Gram-), – les streptocoques A, B et entérocoques (cocci Gram +), – plus rarement, des germes anaérobies ou des germes à développement intracellu- laire ou apparentés (mycoplasmes, Chlamydiae, etc.)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
antibiothérapie à large spectre de 1 re intention sans attendre les résultats bactério- logiques. Elle est intraveineuse au début avec un relais per os après normalisation de la température, adaptée secondairement aux résultats du prélèvement vaginal. La durée optimale du traitement est de 5 à 10 jours en l'absence de septicémie : – en l'absence d'allaitement maternel : une association clindamycine (900 mg × 3/j) et gentamycine (1,5 mg/kg × 3/j) par voie intraveineuse, – en cas d'allaitement maternel, un antibiotique compatible (absence de risque chez l'enfant) et comportant : soit une céphalosporine de 3 e génération (type ceftriaxone, 1 g/j par voie IM ou IV, associé ou non à du métronidazole 500 mg × 2/j), soit une pénicilline combinée à un inhibiteur des β-lactamases (type amoxicilline + acide cla- vulanique, 3 à 4 g/j)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
• L'évolution est en général rapidement favorable sous traitement adapté. Dans le cas contraire, deux diagnostics doivent être évoqués en priorité surtout en cas de fièvre persistante : – une rétention de fragments placentaires (diagnostic par échographie pelvienne) (cf. infra) ; – une thrombophlébite pelvienne associée (diagnostic par tomodensitométrie ou IRM, avec injection de produit de contraste) (cf. infra)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
En l'absence de traitement, la galactophorite peut évoluer vers un abcès du sein. L'allaitement doit être suspendu. Un traitement antibiotique actif sur le staphylocoque doré (type pénicilline M ou pris- tinamycine) doit être administré pendant 10 jours, en complément du traitement symptomatique
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
L'infection d'une cicatrice d'épisiotomie donne plutôt une désunion de la plaie que de la fièvre
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Après une césarienne, il faut rechercher un abcès ou un hématome de paroi. Toute infection rapidement évolutive associée à un purpura ou un décollement cutané doit faire rechercher et traiter immédiatement un streptocoque A ou un staphylocoque doré
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Parmi les hémorragies du post-partum, on distingue : • les hémorragies précoces (5 % des accouchements), survenant dans les 24 heures suivant la naissance et définies par une déperdition sanguine d'au moins 500 mL
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
les hémorragies tardives (ou secondaires), définies comme une hémorragie survenant après les premières 24 heures et dans les 12 semaines qui suivent l'accouchement
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Devant une hémorragie génitale en suites de couches (au-delà des 2 premières heures du post- partum), il est nécessaire de pratiquer le bilan suivant : bilan sanguin (NFS-plaquettes, CRP, coagulation) et échographie pelvienne. Dans le cas particulier d'une hémorragie secondaire inexpliquée, on demandera un dosage d'hCG (choriocarcinome)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Atonie utérine isolée C'est la cause la plus fréquente d'hémorragie du post-partum (> 50 % des cas)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post

Elle est favorisée par les facteurs suivants : multiparité, accouchement dystocique, surdistension utérine (grossesse multiple, macrosomie, hydramnios), rupture prématurée des membranes, tra- vail long ou au contraire très rapide, malformation utérine, utilisation récente de tocolytiques,

âge maternel élevé. Le début est souvent très précoce, pendant les 3 premiers jours du

post-partum

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Il faut faire une échographie pelvienne pour éliminer une rétention placentaire (membranes, cotylédon)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Le traitement repose sur une révision utérine prudente (utérus très fragile) au doigt ou à la curette mousse sous contrôle échographique. Parfois, une résection hystéroscopique est réalisée.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Une antibioprophylaxie est généralement prescrite en cas de rétention placentaire
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
« Retour de couches hémorragique » Il est caractérisé par une hémorragie secondaire (ou tardive) du post-partum, surve- nant brutalement plusieurs semaines après l'accouchement, en rapport avec une anomalie transitoire de la réceptivité aux œstrogènes (atrophie de l'endomètre par carence en œstrogènes ou secondaire à une prescription d'une contraception précoce microprogestative)
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
À l'échographie, l'utérus est involué et vide avec un endomètre fin. L'objectif de l'examen est surtout d'éliminer une endométrite ou une rétention placentaire, rares à ce stade mais encore possibles
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Le traitement repose sur l'administration d'œstrogènes en l'absence de contre-indication par pilule œstrogénique.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
a période des suites de couches est à haut risque de thrombose veineuse, notamment dans les 8 pre- mières semaines du post-partum.
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Les facteurs favorisants sont les suivants : âge > 35 ans, multiparité, obésité, varices, accou- chement dystocique ou par césarienne (en particulier césarienne faite en urgence), affections cardiaques, antécédents thromboemboliques, immobilisation en ante-partum, état thrombo- philique, hémorragie du post-partum, procréation médicalement assistée, tabagisme
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
La warfarine (Coumadine ® ) et l'acénocoumarol (Sintrom ® ) ne diffusent pas dans le lait maternel et peuvent donc être utilisés pendant l'allaitement, contrairement à la fluindione (Préviscan ® ).
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Thrombose veineuse pelvienne Son diagnostic est difficile. Elle complique souvent une endométrite. Il faut y penser devant un tableau d'endométrite ne répondant pas au traitement antibiotique
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Les éléments du diagnostic clinique ne sont pas spécifiques : douleur pelvienne importante, signes urinaires (dysurie, pollakiurie, rétention d'urine), signes intestinaux (ballonnement, ténesme), douleur d'un paramètre au toucher vaginal (très inconstant). C'est leur association à l'endométrite qui est évocatrice
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Le traitement associe une antibiothérapie adaptée (intraveineuse, à large spectre intégrant le staphylocoque) et une héparinothérapie à dose hypocoagulante (efficace) pendant la durée de l'antibiothérapie, sur une durée minimale de 7 à 14 jours. Le recours à un relais par AVK sera évalué en fonction de la localisation du thrombus et de son extension
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#33 #Complications #Cours #Facultaires #Gynécologie #Médecine #Partum #Post
Les céphalées constituent le symptôme le plus fréquent, et souvent révélateur de la thrombophlébite cérébrale. Elles n'ont pas de caractéristiques ou un profil évolutif spécifiques
statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Flashcard 4870688345356

Question

VIRCHOW TRIAD

Virchow triad describes the three factors that are commonly associated with the formation of thrombi:

Answer

1. Stasis (arrhythmias, MI, CHF, heart failure, immobilization, obesity, varicose veins, dehydration)

2. Blood vessel injury (trauma, fractures, IV)

3. Hypercoagulability (neoplasm, oral contraceptives, pregnancy, surgery, polycythemia)


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870690180364

Question
Serial Pressures What toe pressure in diabetics is associated with healing wounds?
Answer

>55 mm Hg: Healing

45–55 mm Hg: Range of uncertainty

<45 mm Hg: No wound healing

At least 30 mm Hg required for healing of a wound on the digits


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870692015372

Question
Ankle/Arm Index (a.k.a. Ankle/Brachial Index, Ischemic Index) Used to predict the severity of peripheral arterial disease by taking the ratio of the lower leg blood pressure over the arm blood pressure.
Answer

These values should be the same, making the ratio equal to 1.

Values of 0.5 to 0.8 are associated with intermittent claudication, and less than 0.5 are associated with rest pain and ulcers.

Values greater than one indicate calcified vessels.


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870693850380

Question
Doppler The Doppler uses ultrasound with an audible output, which the physician uses for interpretation of the velocity and flow pattern.
Answer

Normal arteries: Sharp, high-pitched sound, bi- or triphasic. The second sound represents backward flow. Small digital arteries may be monophasic because they are too small and blood flow at this level is too smooth for backward flow.

Abnormal arteries: Monophasic, lower-pitched, longer “swishing” sound. This indicates an occluded vessel or collateral flow.


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870695685388

Question
Five “p’s”
Answer

Pain

Pallor

Paresthesia

Paralysis

Pulseless extremity


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870697520396

Question

Answer

A. Perikarya—nerve cell body

B. Axon—transmits neural signal to other neurons or to the organ/muscle

C. Dendrite—receives neural input from other neurons

D. Oligodendrocytes—type of glial cell (neural support cell) responsible for myelination of nerves within the CNS

E. Schwann cell—type of glial cell (neural support cell) responsible for myelination of nerves within the PNS

F. Myelin—a lipid-rich coating around the neural axons. Produced by Schwann cells (PNS) and oligodendrocytes (CNS). Upon gross inspection, myelin is white and responsible for the “white matter” color of the brain and spinal cord.

G. Ganglia—a cluster of perikarya located outside the CNS

H. Nuclei—a cluster of perikarya located within the CNS

I. Nissl bodies—large granular bodies found in neurons. They are endoplasmic reticulum responsible for protein synthesis.

J. Node of Ranvier—gaps in the myelin sheath. The action potential signal jumps along the axon from node to node for more rapid signal propagation.

K. Most nerve cell bodies (perikarya) are found within the CNS, but sensory (afferent) and autonomic (visceral motor) neurons are found outside the CNS as clusters called ganglia. Sensory (afferent) perikarya are located in the dorsal root ganglia, near but not technically in the CNS.

L. Perikarya of the autonomic nervous system (sympathetic parasympathetic) are located outside the CNS. Sympathetic perikarya are found in ganglia near the spinal cord, and parasympathetic ganglia are found in the target organ.


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870700141836

Question
Types of Neurons
Answer

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870701976844

Question
NERVE INJURY Sequence of nerve recovery after injury:
Answer

1. Pain

2. Temperature

3. Touch

4. Proprioception

5. Motor


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870703811852

Question

Nerve Injury Classifications

Seddon Classification

Answer

Neurapraxia: Bruised nerve. Results in numbness that is reversible.

Axonotmesis: Injury to axon that results in Wallerian degeneration. Nerve will regenerate over several months as long as gap is not too big.

Neurotmesis: Complete severance of the nerve, resulting in irreversible numbness


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870706433292

Question
Medial Plantar Nerve: (Mnemonic Laff)
Answer

1st Lumbrical

Abductor hallucis muscle

Flexor digitorum brevis

Flexor hallucis brevis


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870708268300

Question
Lateral Plantar Nerve
Answer

Abductor digiti minimi

Quadratus plantae

2nd lumbrical

3rd lumbrical

4th lumbrical


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870710103308

Question
Deep Branch of the Lateral Plantar Nerve
Answer

Adductor hallucis muscle (both heads)

1st dorsal interosseous muscle

2nd dorsal interosseous muscle

3rd dorsal interosseous muscle

1st plantar interosseous muscle

2nd plantar interosseous muscle


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870711938316

Question
Superficial Branch of the Lateral Plantar Nerve
Answer

Flexor digiti minimi quinti

4th dorsal interosseous muscle

3rd plantar interosseous muscle


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870713773324

Question
Lateral Terminal Branch of the Deep Peroneal Nerve
Answer
Extensor digitorum brevis

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870715608332

Question
Morton Neuroma A painful benign fibrotic enlargement of one of the common digital nerves, caused by shearing forces of adjacent metatarsal heads. This process most commonly affects the
Answer
3rd common digital nerve

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870717443340

Question
Joplin Neuroma A benign enlargement of the medial plantar digital proper nerve located on the
Answer
plantar medial aspect of the 1st MPJ of the hallux

statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870719278348

Question
Tarsal Tunnel Borders Flexor retinaculum (laciniate ligament)—
Answer

medially and posteriorly Calcaneus and posterior aspect of talus—

laterally Distal tibia and

medial malleolus—anteriorly


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870721113356

Question

Charcot Joint (Charcot Arthropathy) A destructive arthropathy resulting from peripheral neuropathy and increased bone blood flow from reflex vasodilation. A Charcot foot results in fractures and dislocations of bones with minimal or no known trauma.

Stages

Answer

Stage 1 (acute): Red, hot, swollen foot. Radiographically there may be signs of early bony fragmentation and joint dislocation. It is very mportant to off weight the foot as soon as these symptoms develop.

Stage 2 (coalescence): Redness and warmth while still present are decreased. Radiographs show early signs of bony healing.

Stage 3 (consolidation): Redness, swelling, and warmth resolve. Radiographically bones stabilize, round off, and fuse in place. Severe deformity may be present based on the patient’s weight-bearing status in stages 1 and 2.


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870722948364

Question
There are two types of CRPS:
Answer

CRPS type I (RSD) Induced by soft tissue or bone injury. Usually caused by minor nerve injury (sprain, fracture, infection, fall). Sometimes, the nerve injury cannot immediately be identified.

CRPS Type II (causalgia) Induced by nerve injury


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







Flashcard 4870724783372

Question
CRPS Stages
Answer

Stage 1 (Acute, 1 to 3 Months)

Stage 2 (Dystrophic, 3 to 6 Months)

Stage 3 (Atrophic, Greater than 6 Months)


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs