Edited, memorised or added to reading list

on 22-Apr-2020 (Wed)

Do you want BuboFlash to help you learning these things? Click here to log in or create user.

#9 #Certificats #Cours #Facultaires #Légale #Médecine

Certificats - Forme :

  • Papier libre, ordonnance avec identification, formulaires pré-imprimés.
  • Écriture lisible : la lisibilité est un élément important, souvent non respecté.
    L'illisibilité de certaines parties du certificat peut nuire au patient et engager la responsabilité du rédacteur.
  • Style clair, simple, précis (phrases courtes).
  • Rédaction en français

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#9 #Certificats #Cours #Facultaires #Légale #Médecine

Définition et contexte

  • Mort encéphalique : destruction irréversible de l'encéphale et perfusion des autres organes maintenue.
    Causes principales de la mort encéphalique :
    • Accidents vasculaires cérébraux : 56,3 % des donneurs
    • Accidents de la circulation et autres traumatismes : 21 % des donneurs
    • Anoxies cérébrales (pendaisons, noyades, etc.) : 21 % des donneurs
    • Intoxications

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Flashcard 5308767145228

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Hypercalcemie #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypercalcémie - Définition biologique

Des calcémies au-delà de [...] mmol/L, soit [...] mg/L, sont pathologiques

Answer

2,63 mmol/l, soit 105 mg/l, sont pathologiques


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
ur le dosage de la calcémie totale. La limite supérieure de la calcémie au-delà de laquelle on définit l'hypercalcémie doit se référer aux normes de chaque laboratoire. Des calcémies au-delà de <span>2,63 mmol/l, soit 105 mg/l, sont pathologiques <span>

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308769504524

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypocalcémie

L'hypocalcémie est habituellement définie par un seuil < [...] mmol/l [ [...] mg/L].

Answer

2,20 mmol/l [88 mg/L]


Le diagnostic d'hypocalcémie repose sur le dosage de la calcémie totale associé à celui de la protidémie ou de l'albuminémie, en particulier en cas d'altération de l'état général.


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
l'état général. En effet, une hypoprotidémie entraîne une fausse hypocalcémie, car le calcium circule lié à l'albumine dans le sang. L'hypocalcémie est habituellement définie par un seuil < <span>2,20 mmol/l [88 mg/l]. Ce seuil peut toutefois varier en fonction de la limite inférieure de la calcémie pour les normes du laboratoire. Chez l'adulte, la calcémie est déterminée par un état

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308771077388

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypocalcémie

Chez l'adulte, la calcémie est déterminée par un état d'équilibre entre l'absorption intestinale, la résorption osseuse et l'excrétion rénale ; pendant l'enfance, s'y ajoute [...] liée à [...].

Answer

l'accrétion osseuse liée à la croissance


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
s du laboratoire. Chez l'adulte, la calcémie est déterminée par un état d'équilibre entre l'absorption intesti- nale, la résorption osseuse et l'excrétion rénale ; pendant l'enfance, s'y ajoute <span>l'accrétion osseuse liée à la croissance. Les flux de calcium sont finement régulés par deux hormones calciotropes : la PTH et le calcitriol <span>

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308774223116

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypocalcémie

L'hypocalcémie sévère (calcémie < [...] mmol/l [ [...] mg/l]) ou [...] peut engager le pronostic vital

Answer

Sévère < 1,8 mmol/l [70 mg/l] ou soudaine


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
L'hypocalcémie sévère (calcémie < 1,8 mmol/l [70 mg/l]) ou soudaine entraîne une hyperex- citabilité neuromusculaire et myocardique pouvant engager le pronostic vital

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308776582412

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypocalcémie - Diagnostic clinique

Quels sont les signes ECG et cardiaques de l'hypocalcémie ? (3)

Answer

  • Allongement du QT (> 440 ms chez l'homme, > 460 ms chez la femme)

  • Troubles de l'excitabilité ou de la conduction cardiaque (tachycardies ventriculaires)

  • Insuffisance cardiaque


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Signes ECG – Allongement du QT (> 440 ms chez l'homme, > 460 ms chez la femme) (figure 21.1c) – Troubles de l'excitabilité ou de la conduction cardiaque (tachycardies ventriculaires) – Insuffisance cardiaque

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308780776716

Tags
#266 #Calcemie #Cours #Endocrinologie #Facultaires #Hypercalcemie #Ioniques #Médecine #Troubles
Question

Hypercalcémie - Définition biologique

Les valeurs physiologiques du calcium ionisé à jeun sont comprises entre [...] et [...] mmol/l [43 à 52 mg/l]

Answer

1,15 et 1,32 mmol/l [43 à 52 mg/l]


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Les valeurs physiologiques du calcium ionisé à jeun sont comprises entre 1,15 et 1,32 mmol/l [43 à 52 mg/l] ; il y a donc hypercalcémie lorsque le calcium ionisé dépasse 1,32 mmol/l. Cependant, la détermination du calcium ionisé est complexe car très dépendante d

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308785757452

Tags
#9 #Certificats #Cours #Facultaires #Légale #Médecine
Question

Lividités

  • Intérêts médico-légal :
    • Aspect pouvant être influencé par la cause du décès
      • Lividités pâles et peu étendues -> [Cause du décès?]
Answer

Spoliation sanguine


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Lividités Intérêts médico-légal : Aspect pouvant être influencé par la cause du décès (spoliation sanguine : lividités pâles et peu étendues ; intoxication au monoxyde de carbone : lividités rouge vif) Elles peuvent permettre de mettre en évidence un déplacement du corps (topographie incompa

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308788116748

Tags
#9 #Certificats #Cours #Facultaires #Légale #Médecine
Question

Lividités

  • Intérêts médico-légal :
    • Aspect pouvant être influencé par la cause du décès
      • Lividités rouge vif -> [Cause du décès?]

Answer

Intoxication au monoxyde de carbone


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Lividités Intérêts médico-légal : Aspect pouvant être influencé par la cause du décès (spoliation sanguine : lividités pâles et peu étendues ; intoxication au monoxyde de carbone : lividités rouge vif) Elles peuvent permettre de mettre en évidence un déplacement du corps (topographie incompatible avec la position du corps). Évolution (avec d'importantes variatio

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







Flashcard 5308790476044

Tags
#9 #Certificats #Cours #Facultaires #Légale #Médecine
Question

Lividités

  • Évolution (avec d'importantes variations) :
    • Disparition incomplète après retournement : [...] heures (plus ou moins 4 heures et 30 minutes)

Answer

11 heures


Donc si on retourne un mort après qu'il ait passé 11 heures environ au sol, on pourra toujours déterminer la position initiale

  • Apparition : 45 minutes (plus ou moins 30 minutes)
  • Intensité et étendue maximum : 9 heures et 30 minutes (plus ou moins 4 heures et 30 minutes)


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
ns) : Apparition : 45 minutes (plus ou moins 30 minutes) Intensité et étendue maximum : 9 heures et 30 minutes (plus ou moins 4 heures et 30 minutes) Disparition incomplète après retournement : <span>11 heures (plus ou moins 4 heures et 30 minutes) <span>

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







prostate and bilateral seminal vesicles, radical prostatectom

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
We know that for a collection of charges, the electrical potential P is the scalar sum of the potentials due to each charge at that point

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The product of charge and separation distance is defined as the dipole moment (p) with SI units of C · m:

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Chemists usually reverse this convention, having p point from the positive charge toward the negative charge. Sometimes, chemists draw a crosshatch at the tail end of the dipole vector to indicate that the tail end is the positive charge.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
along the axis of the dipole, the angle θ is 0°.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
One very important equipotential line to be aware of is the plane that lies halfway between +q and –q, called the perpendicular bisector of the dipole. Because the angle between this plane and the dipole axis is 90° (and cos 90° = 0),

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Because the angle between this plane and the dipole axis is 90° (and cos 90° = 0), the electrical potential at any point along this plane is 0

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
One very important equipotential line to be aware of is the plane that lies halfway between +q and –q, called the perpendicular bisector of the dipole. Because the angle between this plane and the dipole axis is 90° (and cos 90° = 0), the electrical potential at any point along this plane is 0

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Flashcard 5323281796364

Question
cos 90 =
Answer
0


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill






Flashcard 5323283631372

Question
cos 0 =
Answer
1


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill






Flashcard 5323285466380

Question
sin 0 =
Answer
0


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill






Flashcard 5323287301388

Question
sin 90=
Answer
1


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill






#math #physics
he electric field vectors at the points along the perpendicular bisector will point in the direction opposite to p

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The dipole is a classic example of a setup upon which torques can act.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
In the absence of an electric field, the dipole axis can assume any random orientation.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
However, when the electric dipole is placed in a uniform external electric field, each of the equal and opposite charges of the dipole will experience a force exerted on it by the field. Because the charges are

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
equal and opposite, the forces acting on the charges will also be equal in magnitude and opposite in direction, resulting in a situation of translational equilibrium.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
a net torque about the center of the dipole axis

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The dipole is a great example of how the MCAT can test kinematics and dynamics in an electrostatics setting

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
For a dipole at some angle in an external electric field, there will be translational equilibrium, but not rotational equilibrium. This is because the forces are in opposite directions (left and right in Figure 5.4), but the torques are in the same direction (clockwise for both).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
the net torque on a dipole can be calculated from the equation

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
τ = pE sin θ Equation 5.10 where p is the magnitude of the dipole moment (p = qd), E is the magnitude of the uniform external electric field, and θ is the angle the

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
This torque will cause the dipole to reorient itself so that its dipole moment, p, aligns with the electric field E, as shown in Figure 5.4.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The electric dipole is most likely to be tested qualitatively or in the context of a passage or reaction on Test Day. It is unlikely that these mathematical relations will be presented or tested without background

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Equipotential lines are the sets of points within space at which the potential difference between any two points is zero. This is best visualized as concentric spheres surrounding a source charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
An electric dipole is the separation of charge within a molecule such that there is a permanent or temporary region of equal and opposite charges at a particular distance.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
There is no voltage between two points on an equipotential line, so there will be no acceleration along the line

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
here is a potential difference between different sets of equipotential lines, which can cause particles to move and accelerate.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




current will always be zero when potential difference is 0

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on




Flashcard 5323316661516

Tags
#math #physics
Question
Why is the electrical potential at points along the perpendicular bisector of a dipole zero?
Answer

The perpendicular bisector of an electric dipole is an equipotential plane that is perpendicular to the axis of the dipole

as such... the equation .... is necessarily equal to 0 because cos 90° = 0


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

pdf

cannot see any pdfs







the electrical potential at points along the perpendicular bisector of a dipole zero

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on




#math #physics
A dipole will rotate within an external electric field such that its dipole moment aligns with the field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Any moving charge creates a magnetic field.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The SI unit for magnetic field strength is the tesla (T),

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
he size of the tesla unit is quite large, so small magnetic fields are sometimes measured in gauss, where 1 T = 10 4 gauss.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
All materials can be classified as diamagnetic, paramagnetic, or ferromagnetic

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Diamagnetic materials are made of atoms with no unpaired electrons and that have no net magnetic field.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Diamagnetic materials are made of atoms with no unpaired electrons and that have no net magnetic field. These materials are slightly repelled by a magnet and so can be called weakly antimagnetic.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Diamagnetic materials include common materials that you wouldn’t expect to get stuck to a magnet: wood, plastics, water, glass, and skin,

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The atoms of both paramagnetic and ferromagnetic materials have unpaired electrons, so these atoms do have a net magnetic dipole moment, but the atoms in these materials are usually randomly oriented so that the material itself creates no net magnetic field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The atoms of both paramagnetic and ferromagnetic materials have unpaired electrons

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Paramagnetic materials will become weakly magnetized in the presence of an external magnetic field, aligning the magnetic dipoles of the material with the external field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Paramagnetic materials will become weakly magnetized in the presence of an external magnetic field, aligning the magnetic dipoles of the material with the external field. Upon removal of the external field, the thermal energy of the individual atoms will cause the individual magnetic dipoles to reorient randomly

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Some paramagnetic materials include aluminum, copper, and gold

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Ferromagnetic materials, like paramagnetic materials, have unpaired electrons and permanent atomic magnetic dipoles that are normally oriented randomly so that the material has no net magnetic dipole.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
However, unlike paramagnetic materials, ferromagnetic materials will become strongly magnetized when exposed to a magnetic field or under certain temperatures

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Common ferromagnetic materials include iron, nickel, and cobalt

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Bar magnets are ferromagnetic materials with a north and south pole.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Field lines exit the north pole and enter the south pole

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Because magnetic field lines are circular, it is impossible to have a monopole magnet.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Because any moving charge creates a magnetic field, we would certainly expect that a collection of moving charges, in the form of a current through a conductive wire, would produce a magnetic field in its vicinity

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Flashcard 5323352050956

Tags
#math #physics
Question
Because any moving charge creates a magnetic field, we would certainly expect that a collection of moving charges, in the form of a [...] through a conductive wire, would produce a magnetic field in its vicinity
Answer
current


statusnot learnedmeasured difficulty37% [default]last interval [days]               
repetition number in this series0memorised on               scheduled repetition               
scheduled repetition interval               last repetition or drill

Parent (intermediate) annotation

Open it
Because any moving charge creates a magnetic field, we would certainly expect that a collection of moving charges, in the form of a current through a conductive wire, would produce a magnetic field in its vicinity

Original toplevel document (pdf)

cannot see any pdfs







#math #physics
he configuration of the magnetic field lines surrounding a current-carrying wire will depend on the shape of the wir

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The configuration of the magnetic field lines surrounding a current-carrying wire will depend on the shape of the wire. Two special cases that are commonly tested on the MCAT include a long, straight wire and a circular loop of wire (with particular attention paid to the magnetic field at the center of that loop).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The equation demonstrates an inverse relationship between the magnitude of the magnetic field and the distance from the current.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Straight wires create magnetic fields in the shape of concentric rings

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
one of two right-hand rules used in magnetism.) Point your thumb in the direction of the current and wrap your fingers around the current-carrying wire. Your fingers then mimic the circular field lines, curling around the wire.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
You’ll notice that the two equations are quite similar—the obvious difference being that the equation for the magnetic field at the center of the circular loop of wire does not include the constant π. The less obvious difference is that the first expression gives the magnitude of the magnetic field at any perpendicular distance, r, from the current-carrying wire, while the second expression gives the magnitude of the magnetic field only at the center of the circular loop of current-carrying wire with radius r.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Align your right thumb with the current at any point in the loop. When you encircle the wire with the remaining fingers of your right hand, your fingers should point into the page within the loop and out of the page outside of the loop

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Magnetic fields exert forces only on other moving charges.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Magnetic fields exert forces only on other moving charges. That is, charges do not “sense” their own fields; they only sense the field established by some external charge or collection of charges.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Note that charges often have both electrostatic and magnetic forces acting on them at the same time; the sum of these electrostatic and magnetic forces is known as the Lorentz force.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
θ is the smallest angle between the velocity vector v and the magnetic field vector B

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
If the charge is moving parallel or antiparallel to the magnetic field vector, it will experience no magnetic force

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
the charge must have a perpendicular component of velocity in order to experience a magnetic force

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
the magnetic force is a function of the sine of the angle, which means that the charge must have a perpendicular component of velocity in order to experience a magnetic force

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Remember that sin 0° and sin 180° equal zero

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
any charge moving parallel or antiparallel to the direction of the magnetic field will experience no force from the magnetic field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Your palm will point in the direction of the force vector for a positive charge, whereas the back of your hand will point in the direction of the force vector for a negative charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
the second right-hand rule that you should practice in anticipation of Test Day. To determine the direction of the magnetic force on a moving charge, first position your right thumb in the direction of the velocity vector. Then, put your fingers in the direction of the magnetic field lines. Your palm will point in the direction of the force vector for a positive charge, whereas the back of your hand will point in the direction of the force vector for a negative charge.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Thumb—velocity (indicates direction of movement, like a hitchhiker’s thumb) Fingers—field lines (fingers are parallel like the uniform magnetic field lines) Palm—force on a positive charge (you might give a “high five” to a positive person) Back of hand—force on a negative charge (you might give a backhand to a negative person)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Note that v and F B will always be perpendicular to each other; this implies that uniform circular motion will occur in this field, with F B pointing radially inward toward the center of the circle.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
f the centripetal force is the magnetic force, then we can set these two equations equal to each other:

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
For a straight wire, the magnitude of the force created by an external magnetic field, F B , is: F B = ILB sinθ

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
θ is the angle between L and B

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
current is considered the flow of positive charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
1 T = 10 4 gauss, 1 gauss = 10 −4 T,

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Current is a flow of positive charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
To create an electric field, one needs a charge. To create a magnetic field, one needs a charge that must also be moving. To create a magnetic force, one needs an external electric field acting on a charge moving any direction except parallel or antiparallel to the external field.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
What are the requirements to have a nonzero electric field? A nonzero magnetic field? A nonzero magnetic force?

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
What are the requirements to have a nonzero electric field? A nonzero magnetic field? A nonzero magnetic force? Nonzero electric field: Nonzero magnetic field: Nonzero magnetic force:

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
I, and r are the same in both equations. Therefore, the magnetic field at the center of the loop must be larger

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Neutron None (q = 0)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Into the page Out of the page Proton None (sin 180° = 0)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
charges establish electric fields through which they can exert forces on other charges

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
electrical forces can be repulsive as well as attractive, which is one of the differences between electrical and gravitational systems

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Charges contain electrical potential energy, which we defined as their energy of position with respect to other charges.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Charges move within an electric field from one position of electrical potential to another; they will move spontaneously through an electrical potential difference, or voltage, in whichever direction results in a decrease in the charge’s electrical potential energy

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
electrical potential difference, or voltage,

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
move spontaneously through an electrical potential difference, or voltage, in whichever direction results in a decrease in the charge’s electrical potential energy

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
SI unit of charge is the coulomb

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Both protons and electrons possess the fundamental unit of charge (e = 1.60 × 10 –19 C).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Protons and electrons have different masses.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Opposite charges exert attractive forces, and like charges exert repulsive forces.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Conductors allow the free and uniform passage of electrons when charged.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Insulators resist the movement of charge and will have localized areas of charge that do not distribute over the surface of the material.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Coulomb’s law gives the magnitude of the electrostatic force vector between two charges. The force vector always points along the line connecting the centers of the two charges

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Every charge generates an electric field, which can exert forces on other charges

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The electric field is the ratio of the force that is exerted on a test charge to the magnitude of that charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Electric field vectors can be represented as field lines that radiate outward from positive source charges and radiate inward to negative source charges.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Positive test charges will move in the direction of the field lines; negative test charges will move in the direction opposite of the field lines.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Electric potential energy is the amount of work required to bring the test charge from infinitely far away to a given position in the vicinity of a source charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The electric potential energy of a system will increase when two like charges move toward each other or when two opposite charges move further apart.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The electric potential energy of a system will decrease when two opposite charges move toward each other or when two like charges move further apart

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Electric potential is the electric potential energy per unit charge.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Different points in the space of an electric field surrounding a source charge will have different electric potential values

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Potential difference (voltage) is the change in electric potential that accompanies the movement of a test charge from one position to another.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Potential difference is path independent and depends only on the initial and final positions of the test charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The units for both electric potential and voltage are volts.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Test charges will move spontaneously in whichever direction results in a decrease in their electric potential energy.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Positive test charges will move spontaneously from high potential to low potential

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Negative test charges will move spontaneously from low potential to

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Equipotential lines designate the set of points around a source charge or multiple source charges that have the same electric potential.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Equipotential lines are always perpendicular to electric field lines

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Work will be done when a charge is moved from one equipotential line to another; the work is independent of the pathway taken between the lines.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
No work is done when a charge moves from a point on an equipotential line to another point on the same equipotential line.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Two charges of opposite sign separated by a fixed distance, d, generate an electric dipole.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
In an external electric field, an electric dipole will experience a net torque until it is aligned with the electric field vector.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
An electric field will not induce any translational motion in the dipole regardless of its orientation with respect to the electric field vector.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Magnetic fields are created by magnets and moving charges.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
he SI unit for the magnetic field is the tesla (T; 1 T = 10,000 gauss).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
1 T = 10,000 gauss).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Diamagnetic materials possess no unpaired electrons and are slightly repelled by a magnet.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Paramagnetic materials possess some unpaired electrons and become weakly magnetic in an external magnetic field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Ferromagnetic materials possess some unpaired electrons and become strongly magnetic in an external magnetic field.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Magnets have a north and a south pole; field lines point from the north to the south pole.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Current-carrying wires create magnetic fields that are concentric circles surrounding the wire

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
External magnetic fields exert forces on charges moving in any direction except parallel or antiparallel to the field

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Point charges may undergo uniform circular motion in a uniform magnetic field wherein the centripetal force is the magnetic force acting on the point charge.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
The direction of the magnetic force on a moving charge or current- carrying wire is determined using the right-hand rule.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




#math #physics
Lorentz force is the sum of the electrostatic and magnetic forces acting on a body.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Une infection nosocomiale est une infection acquise au cours d'un séjour dans un établisse- ment de santé, c'est-à-dire qu'elle n'était ni présente, ni en incubation à l'admission. Si on ne connaît pas le statut infectieux à l'admission, on admet qu'une infection est nosoco- miale si elle survient au-delà de la 48 e heure d'hospitalisation

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Une infection associée aux soins (AIS) est une infection qui survient au cours ou au décours d'une prise en charge (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d'un patient, qui n'était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge, que cette infection ait été contractée lors d'un séjour dans un établissement de santé (infection nosocomiale) ou lors de soins délivrés hors d'un établissement de santé (soins à domicile, maison de retraite médicalisée, cabinet de médecine libérale). La notion d'infection asso- ciée aux soins intègre la diversité des lieux de prise en charge et la notion de risque tout au long du parcours de soins du patient.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Une infection du site opératoire est une infection nosocomiale particulière définie comme telle si elle survient dans un délai maximal de 30 jours suivant une intervention chirurgicale ou, s'il y a mise en place d'un implant, d'une prothèse ou d'un matériel prothétique, dans l'année qui suit l'intervention. Elle se situe sur le trajet de l'incision chirurgicale ou des organes opérés pendant l'intervention

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Impact en termes de santé publique -> Morbidité
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Morbidité

Selon les données des enquêtes nationales de prévalence « un jour donné » réalisées en France tous les 5 ans, la prévalence de patients avec une infection nosocomiale se situe autour de 5 %, soit environ 1 patient sur 20, ce qui représente plus de 500 000 infections nosocomiales par an. Cette prévalence est comparable à celle mesurée dans les autres pays européens

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Impact en termes de santé publique -> Morbidité
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
La prévalence des infections nosocomiales varie en fonction du type d'hôpital (plus élevée dans les hôpitaux universitaires), du type d'activité (plus élevée en court ou moyen séjour) et de la spécialité (plus élevée en réanimation [20 %] qu'en médecine ou en chirurgie [5 %]). Ces différences s'ex- pliquent en grande partie par la densité en soins et la gravité des pathologies prises en charge

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Impact en termes de santé publique -> Morbidité
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Les infections nosocomiales les plus fréquentes sont les infections urinaires, les infections des voies respiratoires, les bactériémies/septicémies et les infections du site opératoire

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Impact en termes de santé publique -> Mortalité et létalité
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
L'estimation de la mortalité des IAS est d'au moins 4 000 décès par an en France. Les infections urinaires, qui représentent les infections nosocomiales les plus fréquentes, ont une létalité faible. En revanche, les infec- tions pulmonaires ou les bactériémies/septicémies ont la létalité la plus élevée

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323497278732]
Infections associées aux soins
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Tableau 20.1

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Antibioprophylaxie per-opératoire
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
* Une seule injection par voie intraveineuse, au moment de, ou dans les 2 heures précédant l'induction anesthésique ; réinjection si interven- tion longue (sans dépasser 24 heures) ; spectre adapté au risque bactérien en fonction du type d'intervention selon les recommandations de la Société française d'anesthésie et de réanimation

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323503308044]
Infections associées aux soins
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Encadré 20.1

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Mode d'acquisition et mode de transmission
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Le réservoir des micro-organismes des infections nosocomiales/associées aux soins est le plus souvent le patient lui-même (micro-organismes de la flore commensale de la peau ou des muqueuses, en particulier digestives ou respiratoires) (fig. 20.1). Plus rare- ment, le réservoir de micro-organismes est situé dans l'environnement aérien ou hydrique (tableau 20.2).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Mode d'acquisition et mode de transmission
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Le patient peut être simplement porteur ou colonisé par des micro- organismes sans développer d'infection clinique. Il représente malgré tout dans ce cas un réservoir épidémiologique qui peut être à l'origine de transmissions (notamment de bactéries multirésistantes [BMR] aux antibiotiques).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Mode d'acquisition et mode de transmission
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Les trois micro-organismes le plus fréquemment isolés des infections nosocomiales/associées aux soins sont : • Escherichia coli (et autres entérobactéries) ; • Staphylococcus aureus ; • Pseudomonas aeruginosa

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323514055948]
Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Mode d'acquisition et mode de transmission
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Fig 20.1

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323518512396]
Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Mode d'acquisition et mode de transmission
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Tableau 20.2

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Bactéries multirésistantes aux antibiotiques
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Bactéries multirésistantes aux antibiotiques

Les bactéries sont dites multirésistantes (BMR) aux antibiotiques lorsqu'elles ont acquis une résistance à un grand nombre d'antibiotiques utilisables en thérapeutique voire sont totale- ment résistantes à tous les antibiotiques ; on parle alors de bactéries hautement résistantes ou toto-résistantes.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Bactéries multirésistantes aux antibiotiques
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
En raison de leur fréquence élevée et de leur potentiel pathogène, les BMR cibles sont : • Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) ; • les entérobactéries productrices de β-lactamases à spectre étendu (EBLSE) qui sont résis- tantes aux céphalosporines de troisième génération.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Bactéries multirésistantes aux antibiotiques
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
En France, les infections nosocomiales à SARM ou à EBLSE surviennent chez 1 patient hos- pitalisé sur 200 environ. Si les infections nosocomiales à SARM sont en diminution progres- sive, on constate en revanche une tendance à l'augmentation de l'incidence des EBLSE

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Reconnaître le caractère nosocomial de l'infection -> Bactéries multirésistantes aux antibiotiques
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
De plus, on assiste à l'émergence de souches bactériennes hautement résistantes (BHR) parmi ces espèces, telles que les entérobactéries sécrétrices de carbapénémases (EPC), les entérocoques résistant aux glycopeptides (ERG) ou les staphylocoques dorés résistant aux glycopeptides

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Organisation, structures et programmes de lutte et de surveillance -> Dispositifs de lutte contre les infections associées aux soins
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Depuis la création des comités de lutte contre l'infection nosocomiale (CLIN) en 1988, le dispositif de surveillance épidémiologique et de prévention des IAS est constitué d'un dispositif à trois niveaux : • au niveau local dans chaque établissement de santé public ou privé : une équipe opéra- tionnelle d'hygiène hospitalière (EOHH), qui doit travailler en coordination étroite avec le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins (circulaire du 18 novembre 2011) ; • des centres régionaux d'appui à la prévention des infections associées aux soins (CPIAS) couvrant l'ensemble des régions françaises ; • au niveau du ministère de la Santé, un comité de pilotage du programme national de pré- vention des IAS (PROPIAS). La mise en œuvre des missions nationales est confiée à l'agence nationale de santé publique (Santé publique France).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Organisation, structures et programmes de lutte et de surveillance -> Surveillance épidémiologique et veille sanitaire
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Les principales données épidémiologiques spécifiques sur les IAS proviennent : • des enquêtes nationales de prévalence (ENP) réalisées tous les 5 ans en France ; • des réseaux de surveillance épidémiologique ciblés sur les IAS prioritaires (BMR, site opéra- toire, infections associées aux dispositifs invasifs) ; • des signalements réglementaires des IAS

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Organisation, structures et programmes de lutte et de surveillance -> Surveillance épidémiologique et veille sanitaire
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Le signalement réglementaire des IAS doit être effectué par les établissements de santé à l'autorité sanitaire (agence régionale de santé [ARS]) et aux CPIAS dans chaque région, puis transmis à l'agence nationale de santé publique. Il concerne seulement certaines IAS ayant un caractère rare ou particulier du fait du micro-organisme en cause, de la localisation de l'infec- tion, de la gravité, ou de leur lien avec un dispositif médical ou une procédure exposant à un risque d'épidémie. Ce signalement externalisé suppose en amont un système de détection des IAS interne à l'établissement et l'information du ou des patients concernés

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Organisation, structures et programmes de lutte et de surveillance -> Information des usagers et communication publique
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Chaque année, tous les établissements de santé français sont dans l'obligation de compléter les informations concernant des mesures de prévention des infections associées aux soins, comme la consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA) pour l'hygiène des mains ou l'incidence de certaines infections du site opératoire. Ces indicateurs sont à diffusion publique pour répondre à l'information des usagers, et sont éditées sur le site internet de la Haute autorité de santé (HAS)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Infections associées aux soins -> Organisation, structures et programmes de lutte et de surveillance -> Dispositif de recours et d'indemnisation des victimes d'infection nosocomiale
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
La loi sur les droits des malades a mis en place un dispositif de règlement amiable compétent pour les infections nosocomiales. Trois dispositifs peuvent être déployés : • avis à l'Office national d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM) : il proposera une indemnisation à la victime ou à ses ayants droits en cas d'infection nosocomiale grave (taux d'incapacité permanente supérieur à 25 % ou décès), après examen et avis de la commis- sion régionale de conciliation et d'indemnisation des accidents médicaux (CRCI) ; • saisie du juge compétent : en cas de critères de gravité non atteints ou d'accident antérieur au 4 septembre 2001 ou encore tout simplement si la personne le souhaite ; • règlement amiable : directement avec l'établissement et son assureur. Il faut pour cela saisir la direction de l'établissement d'une demande en ce sens.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention ->
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Mesures de prévention

Les mesures d'hygiène peuvent être divisées en hygiène du soin et hygiène de l'environnement. La conception moderne de l'hygiène vise à réduire le risque infectieux chez les patients et privilégie l'hygiène du soin. Cependant, pour certains risques particuliers, l'hygiène de l'environ- nement doit être prise en compte, de même pour les risques exposant les personnels soignants

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions standard
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Précautions standard

La prévention repose sur des mesures de protection systématique chez tous les patients et le personnel, quel que soit leur statut infectieux, connu ou non. Ces mesures d'hygiène de base, dénommées « précautions standard » (encadré 20.2), sont indispensables pour éviter la transmission entre patients via le personnel de soins ou le matériel.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions standard
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
La mesures de base de la prévention des IAS est la friction hydroalcoolique (gel ou solution hydroalcoolique [SHA]) qui reste la technique de référence pour lutter contre la transmission croisée entre les individus (fig. 20.2). Celle-ci doit remplacer en toutes circonstances le lavage des mains (hors contre-indications), moins facile à réaliser et souvent moins efficace. Le port de gants protège l'utilisateur mais n'exonère pas de l'hygiène des mains

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions complémentaires
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Précautions complémentaires

Des précautions particulières, dites « précautions complémentaires », doivent être mises en œuvre en complément des précautions standard lorsque le patient est porteur ou infecté

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions standard d'hygiène
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Encadré 20.2

Précautions standard d'hygiène

Pour tout patient, qu'il soit ou non infecté/colonisé : • friction des mains avec une solution hydroalcoolique (30 secondes/friction) avant et après chaque soin (ou entre deux soins consécutifs) ; • port de gants si risque de contact avec du sang, ou tout autre produit d'origine humaine ; • port de blouse, lunettes de protection en cas de risque de projections ; • port de masque (chirurgical) en cas de risque respiratoire ; • décontamination, stérilisation ou élimination des matériels souillés et des surfaces souillées en respectant les règles de conditionnement pour le transport de prélèvements biologiques (déchets d'activité de soins à risque infectieux [DASRI]) ; • précautions pour la prévention des accidents d'exposition au sang en cas de manipulation d'objets piquants/ tranchants (collecteurs sécurisés, gants, matériel à aiguille rétractable, etc.).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions complémentaires
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Ces précautions complémentaires doivent donc être mises en place : dès que le patient est suspect d'être atteint d'une infection naturellement contagieuse ; d'être infecté ou colonisé par un agent infectieux susceptible de disséminer ; d'être porteur d'un agent infectieux multirésistant aux antibiotiques. La mise en place ainsi que la levée des précautions complémentaires relèvent d'une prescrip- tion médicale qui doit être tracée dans le dossier médical du patient

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323557571852]
Mesures de prévention -> Prévention des infections associées aux soins : hygiène du soin -> Précautions standard
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images

Fig. 20.2. Technique de frictions des mains par solution hydroalcoolique (SHA).

La friction doit être réalisée en sept étapes pendant une durée de 20 à 30 secondes, systématiquement avant et après chaque soin.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Antisepsie -> Définition
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Définition L'antisepsie correspond à l'ensemble des procédés utilisés pour éliminer les risques de sur- venue d'infections au niveau des tissus vivants. L'antisepsie permet la réduction des micro- organismes présents sur la peau, les muqueuses ou les autres tissus vivants au moment du geste permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou d'inactiver les virus indési- rables en fonction des objectifs fixés, autant médicaux que chirurgicaux.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Antisepsie -> Définition
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
L'asepsie diffère de l'antisepsie par le fait qu'elle n'emploie pas d'agents thérapeutiques. En effet, l'asepsie consiste à faire obstacle à l'afflux de micro-organismes, alors que l'antisepsie consiste à les inactiver là où ils se trouvent (voir plus loin).

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Antisepsie -> Règles d'utilismation des antiseptiques
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Règles d'utilismation des antiseptiques

Il convient : • de contrôler la tolérance du site d'application : peau saine, peau lésée, muqueuses, etc. ; • de contrôler les incompatibilités entre produits ; • d'éviter l'inactivation du produit par les matières organiques (sang, pus, etc.) : une phase de détersion préalable à l'application est presque toujours nécessaire pour contrôler et respecter le délai d'action (temps de contact nécessaire à l'activité). Il est essentiel de respecter scrupuleusement les conditions d'utilisation des produits (concen- trations et mode d'emploi) afin d'éviter l'émergence de souches résistantes.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Antisepsie -> Précautions d'emploi
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Remarque Il ne faut pas utiliser d'antiseptique pour la désinfection du matériel. Il est toutefois recommandé dans certaines situations d'utiliser un antiseptique alcoolique pour la manipulation aseptique de dispositifs : désinfection des sites de prélèvement des sondes vésicales, des sites d'injection des cathéters, des disposi- tifs d'accès vasculaire à valve, des bouchons de perfusions, etc. Dans ces indications limitées, l'usage d'un antiseptique sur la surface d'un dispositif médical peut exposer à un risque de dégradation de celui-ci : il convient de suivre les recommandations du fabricant du dispositif médical en matière de compatibilité (voir plus loin)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Antisepsie -> Précautions d'emploi
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Les gestes ou actes de soins peuvent être classés en fonction de leur niveau de risque infectieux. Trois niveaux de risque sont identifiés selon la topographie et le type du soin : haut, intermédiaire et bas. Selon le niveau de risque infectieux, des recommandations de prévention des IAS existent

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Asepsie, antisepsie

L'asepsie consiste en la décontamination de l'espace (y compris de l'air), du matériel et de la surface du corps. Elle consiste donc à faire obstacle à l'afflux de micro-organismes, alors que l'antisepsie consiste à inactiver les micro-organismes là où ils se trouvent (voir ci-après « Désinfection »)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Asepsie / antisepsie

L'asepsie est une méthode qui permet d'accomplir une tâche donnée en évitant d'apporter des micro-organismes (bactéries, virus, champignons) au patient (ou à l'objet de sa tâche). Elle repose sur l'utilisation de matériel stérile, de tenue stérile, de couvre-chef étanche, de gants stériles, de masque antiprojection, de microfiltres à air (filtres à très haute efficacité [THE]) et de système de renouvellement de l'air, sans oublier les règles comportementales

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Décontamination

C'est le premier traitement à effectuer sur les objets et matériels souillés par des matières organiques dans le but de diminuer la population des micro-organismes et de faciliter le nettoyage ultérieur. La décontamination a également pour but de protéger le personnel lors de la manipulation des instruments ; elle permet aussi d'éviter la contamination de l'environnement 1

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Désinfection

La désinfection est une procédure d'élimination dirigée des micro-organismes des mains, d'une pièce, d'un champ opératoire, etc., par des moyens mécaniques (lavage au savon, SHA), physiques (chaleur humide) ou chimiques (antiseptiques), afin d'éviter la transmission de micro-organismes indésirables. Elle permet de réduire le nombre de micro-organismes dans ou sur une matrice inanimée, grâce à l'action irréversible d'un produit sur leur structure ou leur métabolisme (NF EN 14885 : 2006). Le résultat de cette opération est limité aux micro- organismes présents au moment de l'opération (AFNOR NF T 72-101)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux

Désinfection

La désinfection cutanée ou muqueuse doit être réalisée lors des soins invasifs spécifiques (inter- vention chirurgicale, cathéters veineux, sondes). Il s'agit d'un traitement à effectuer égale ment sur les objets et matériel souillés par des matières organiques dans le but de diminuer la popu- lation des micro-organismes et de faciliter le nettoyage ultérieur. La décontamination a aussi pour but de protéger le personnel lors de la manipulation des instruments ; elle permet encore d'éviter la contamination de l'environnement (AFNOR)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux
Stérilisation C'est un procédé qui rend un produit stérile et le conditionne pour permettre de le conserver dans cet état pendant une période de temps définie. La procédure consiste à éliminer ou tuer les micro-organismes portés par des milieux inertes contaminés, le résultat étant l'état de stérilité (AFNOR NF T 72-101)

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323587980556]
Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Fig. 20.3. Les différentes étapes d'une procédure de désinfection.

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323591650572]
Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Tableau 20.3

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs




[unknown IMAGE 5323596631308]
Mesures de prévention -> Entretien des surfaces et matériels : hygiène de l'environnement -> Définitions
#4 #Associees #Cours #Facultaires #Infections #Legale #Médecine #Publique #Santé #Soins #aux #has-images
Encadré 20.3

statusnot read reprioritisations
last reprioritisation on reading queue position [%]
started reading on finished reading on

pdf

cannot see any pdfs